LASIK vs PRK: qué cambia, cuándo conviene cada técnica y cómo prepararte

• Ambas técnicas corrigen miopía, astigmatismo e hipermetropía con láser excímer; la gran diferencia está en cómo se accede a la córnea antes de remodelarla.
• LASIK suele dar una recuperación visual más rápida, mientras que PRK puede ser preferible en córneas más finas, ciertos deportes de contacto o cuando se quiere evitar un flap corneal.
• La elección no debería hacerse por moda ni por precio: depende de estudios como topografía, paquimetría, estabilidad de graduación y calidad de la lágrima.

Elegir una cirugía refractiva no es como elegir anteojos nuevos. Acá importa la forma de la córnea, su espesor, la graduación, el estilo de vida y hasta cuántas horas pasás frente a una pantalla. Por eso, cuando un paciente pregunta cuál técnica es mejor, la respuesta seria empieza en el consultorio, no en una publicidad.

¿Cuál es la diferencia central entre LASIK y PRK?

La diferencia principal es el acceso a la córnea: LASIK crea un flap superficial y PRK trabaja retirando el epitelio corneal. Después, en ambos casos, el láser excímer remodela el tejido para corregir el defecto visual.

En LASIK, ese flap se vuelve a colocar al terminar. En PRK, el epitelio se regenera en los días siguientes y se usa una lente de contacto terapéutica como vendaje. Es un detalle pequeño en apariencia, pero cambia la recuperación, las molestias y algunos riesgos.

Qué técnica suele convenir según el paciente

No hay una ganadora universal. En pacientes con buena córnea, graduación estable y lágrima saludable, LASIK puede ser muy cómodo por su recuperación veloz. Muchas personas vuelven a actividades livianas en 24 a 48 horas, siempre con control médico.

PRK conserva más estructura corneal porque no requiere flap. Por eso suele considerarse en córneas finas, en quienes practican deportes de contacto o en trabajos con riesgo de golpes en la cara. También puede ser una alternativa cuando el ojo seco previo hace pensar dos veces la indicación.

Cómo se decide si sos candidato

1. Medición precisa de la graduación. Se confirma miopía, hipermetropía o astigmatismo, y que la receta esté estable.
2. Topografía o tomografía corneal. Sirve para detectar irregularidades y descartar signos compatibles con queratocono.
3. Paquimetría. Mide el espesor corneal; no se debe retirar más tejido del seguro.
4. Evaluación de lágrima. Un ojo seco mal tratado puede empeorar la recuperación y la calidad visual.
5. Revisión de hábitos. Pantallas, manejo nocturno, deportes, embarazo, lactancia y medicación influyen en la indicación.

Cuidados después de la cirugía

• No frotarse los ojos. En LASIK protege el flap; en PRK evita retrasar la cicatrización del epitelio.
• Usar las gotas indicadas. Antibiótico, antiinflamatorio y lubricantes no son negociables: regulan infección, inflamación y confort.
• Evitar pileta, maquillaje y polvo. La primera etapa exige una superficie ocular limpia y tranquila.
• Protegerse del sol. En PRK, el filtro UV ayuda a reducir riesgo de haze, una opacidad corneal superficial.
• Respetar los controles. La visión puede fluctuar; el seguimiento permite ajustar lubricación y medicación.

Recuperación: lo que conviene saber antes

LASIK suele sentirse más amable en los primeros días: menos ardor, visión útil rápida y sensación de cuerpo extraño más breve. PRK pide paciencia. Los primeros 3 a 5 días pueden traer lagrimeo, fotofobia y visión borrosa mientras el epitelio cierra.

En PRK de graduaciones más altas, algunos cirujanos usan mitomicina C durante segundos para disminuir el riesgo de haze. No es un detalle cosmético; habla de planificación fina.

Si estás evaluando operarte en Argentina, pedí una consulta refractiva completa. Una buena indicación vale más que una promesa de recuperación express.

¿Cuál es la mejor operación para la miopía?

La mejor opción es la que corrige tu graduación con margen de seguridad corneal y buena calidad visual esperada. Para miopías bajas o moderadas, ambas técnicas pueden funcionar muy bien si los estudios acompañan.

En miopías más altas, el espesor corneal y el diámetro de tratamiento pesan mucho. Si falta tejido disponible, tal vez ninguna de estas técnicas sea prudente y haya que valorar otras opciones, como lentes intraoculares fáquicas.

Comparativa rápida entre ambas técnicas

Ventajas y desventajas que deberías pesar

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